21 апреля по программе MPA в здравоохранении приступили к изучению вопросов экономического развития медицинских организаций. Первое занятие провел Фарит Кадыров – заместитель директора ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения РФ, докт. экон. наук, заслуженный экономист Российской Федерации.
Главные врачи медицинских организаций города Москвы подробно изучили следующие вопросы:
- Проблемы оплаты труда при оказании платных медицинских услуг в основное рабочее время. Мнение о недопустимости оказания платных медицинских услуг в государственных (муниципальных) учреждениях не подтверждается требованиями нормативных документов. Более того, в ряде случаев медицинские работники обязаны оказывать платные медицинские услуги в основное рабочее время. Однако в этой сфере существуют объективные ограничения, которые необходимо учитывать. Были рассмотрены особенности и нюансы оплаты данных услуг в клиниках.
- Правовые и практические аспекты снижения размера оплаты труда (в том числе выплат стимулирующего характера) в рамках введения эффективного контракта. Введение эффективного контракта предусматривает установление более тесной зависимости оплаты труда от его результатов. Это предполагает не только повышение заработной платы по мере достижения лучших результатов, но и уменьшение оплаты при ухудшении значения соответствующих показателей. Однако существуют законодательные ограничения на снижение размеров оплаты труда. В связи с этим были рассмотрены проблемы снижения размеров оплаты труда при недостижении предусмотренных значений показателей с соблюдением требований действующего законодательства. Слушатели получили исчерпывающие ответы на все вопросы оплаты труда в клиниках.
- Проблемы оказания платных медицинских услуг на оборудовании, приобретенном за счет бюджетных средств или средств обязательного медицинского страхования. Одной из сфер, не имеющих четкого нормативного регулирования, является использование оборудования, приобретенного за счет бюджетов различных уровней и средств обязательного медицинского страхования при оказании платных медицинских услуг. Политика государственных и муниципальных органов в отношении возможности и порядка использования оборудования, приобретенного за счет средств бюджета и ОМС при осуществлении приносящей доходы деятельности, противоречива. Не решен и вопрос о том, куда должна в подобных случаях направляться амортизация оборудования. На современном этапе политика государства в отношении платных медицинских услуг достаточно четкая (ныне это Федеральный закон от 08.05.2010 № 83-ФЗ). Фарит Накипович очень четко объяснил возможности оказания платных медицинских услуг на оборудовании, закупленном за счет бюджета.