28.06.2016
В клинике ПМГМУ внедрили инновационную методику реконструкции молочной железы
Специалисты УКБ №1 на кафедре пластической хирургии Первого МГМУ им. Сеченова впервые в России провели операцию по восстановлению молочной железы с использованием лоскута на поверхностных эпигастральных сосудах (SIEA flap), сообщается на сайте вуза.
Необходимость восстановительных хирургических вмешательств на молочных железах как правило возникает у пациенток, перенёсших мастэктомию по поводу онкологического заболевания. Большинство используемых в настоящее время методик предполагает установку импланта, что не позволяет в полной мере обеспечить естественную форму, симметрию, чувствительность и тактильные свойства молочной железы.
В мире популярны также альтернативные методики, позволяющие устранить эти недостатки за счет пересадки собственных тканей пациентки, которые берутся с грудной клетки, ягодиц и живота. Однако такие операции более травматичны и требуют продолжительного восстановительного периода.
В свою очередь, специалисты ПИГМУ под руководством ведущего сотрудника НОКЦ «Пластическая хирургия» НИО Дмитрия Мельникова и профессора кафедры пластической хирургии ФППОВ ПМГМУ Олеси Старцевой использовали усовершенствованную методику SIEA flap, предполагающую пересадку только подкожного жира и кожи, взятых с передней поверхности брюшной стенки пациентки.
Наиболее сложной задачей хирургов было восстановление кровоснабжения пересаживаемых тканей. Для этого, в процессе переноса лоскута на новое место, им потребовалось выделить и сшить мельчайшие сосуды диметром менее 1 мм. Операция, проводившаяся под многократным оптическим увеличением и требовавшая слаженной работы хирургов, анестезиологов и медсестер, продолжалась более 6 часов.
Травма донорской области при таком варианте вмешательства минимальна, и это позволяет значительно ускорить и облегчить течение послеоперационного периода, минимизировать болевой синдром и сократить время пребывания пациентки в стационаре. В результате с момента госпитализации до выписки проходит не более недели.
«Использование SIEA лоскута — это новый шаг в улучшении качества жизни пациенток после калечащей операции на груди. Причём для многих женщин, перенесших мастэктомию, восстановление груди, тёплой и мягкой на ощупь, по сути ничем не отличающейся от естественной, и есть свобода от болезни, или, если хотите, выздоровление», — прокомментировал итоги операции Дмитрий Мельников.
Источник